Effetti di diversi interventi dietetici dimagranti su bo...: Medicina

Ma, Yahui MDa,*; Sun, Lina MDa; Mu, Zhijing PhDa

un Dipartimento di Endocrina, Xuanwu Hospital Capital Medical University, Pechino, Cina.

Ricevuto: 13 dicembre 2022 / Ricevuto in forma definitiva: 22 febbraio 2023 / Accettato: 22 febbraio 2023

Gli autori non hanno finanziamenti e conflitti di interessi da rivelare.

I set di dati generati e/o analizzati durante lo studio in corso sono disponibili presso l'autore corrispondente su richiesta ragionevole.

Come citare questo articolo: Ma Y, Sun L, Mu Z. Effetti di diversi interventi dietetici dimagranti sull'indice di massa corporea e sul metabolismo del glucosio e dei lipidi nei pazienti obesi. Medicina 2023;102:13(e33254).

* Corrispondenza: Yahui Ma, Dipartimento di Endocrina, Xuanwu Hospital Capital Medical University, Pechino 100053, Cina (e-mail: [email protected]).

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Studiare gli effetti di diversi interventi di perdita di peso sull’indice di massa corporea (BMI) e sul metabolismo del glucosio e dei lipidi nei pazienti obesi. I pazienti obesi (n = 135) ricoverati nel nostro ospedale tra dicembre 2020 e agosto 2022 sono stati divisi in 3 gruppi, in base ai loro modelli dietetici: gruppo dieta ipocalorica (CRD) (n = 39), dieta iperproteica (HPD) gruppo (n = 28) e gruppo digiuno intermittente (IF) 5 + 2 (n = 68). Il peso corporeo, il tasso di grasso corporeo, il BMI, la circonferenza dei fianchi e la circonferenza della vita sono stati misurati prima e 60 giorni dopo l'implementazione del rispettivo programma dietetico. Sono stati valutati l’emoglobina glicosilata (HbA1c), la glicemia a digiuno (FBG), la glicemia 2 ore postprandiale (2hPG), i trigliceridi (TG), il colesterolo totale, le lipoproteine ​​a bassa densità, le lipoproteine ​​ad alta densità e gli eventi avversi. Dopo l'intervento dietetico, il peso (P = 0,005 per CRD, P < 0,001 per HPD e P = 0,001 per IF), il tasso di grasso corporeo (P = 0,027 per CRD, P = 0,002 per HPD e P = 0,011 per il gruppo IF), BMI (P = 0,017 per CRD, P < 0,001 per HPD e P = 0,002 per il gruppo IF), circonferenza dell'anca (P < 0,001 per CRD, P = 0,013 per HPD e P = 0,032 per il gruppo IF), circonferenza vita (P = 0,005 per CRD, P < 0,001 per HPD e P = 0,028 per il gruppo IF), HbA1c (P = 0,014 per CRD, P = .002 per HPD e P = .029 per il gruppo IF), FBG (P = .017 per CRD, P < .001 per HPD e P = .033 per il gruppo IF) e 2hPG (P = .009 per CRD , P = 0,001 per HPD e P = 0,012 per il gruppo IF) erano significativamente diminuiti. TG (P = 0,007 per CRD, P < 0,001 per HPD e P = 0,018 per il gruppo IF), TC (P = 0,029 per CRD, P = 0,013 per HPD e P = 0,041 per il gruppo IF ), LDL-C (P = 0,033 per CRD, P = 0,021 per HPD e P = 0,042 per il gruppo IF) e LDL-C (P = 0,011 per CRD, P < 0,001 per HPD e P = .027 per il gruppo IF) è migliorata significativamente nei 3 gruppi, rispetto a prima del trattamento. L’HPD ha avuto l’effetto migliore sulla riduzione dei lipidi nel sangue, seguito dal CRD; l'effetto dell'IF è stato leggermente inferiore. HPD, CRD e IF a breve termine possono ridurre il peso e il grasso corporeo degli individui in sovrappeso/obesi e migliorare i livelli di lipidi e zuccheri nel sangue. L’effetto dell’HPD sulla perdita di peso, sul grasso corporeo e sui livelli di lipidi nel sangue era maggiore di quello della CRD o dell’IF.

Negli ultimi 20 anni, la prevalenza del sovrappeso/obesità in Cina è aumentata costantemente; ciò è in gran parte attribuito ai cambiamenti dello stile di vita.[1] Secondo i dati del China Health and Nutrition Survey, la prevalenza di sovrappeso/obesità tra gli adulti è aumentata dal 13,4% al 26,4% nei 17 anni dal 1993 al 2009, indicando che la prevalenza di adulti sovrappeso/obesi è quasi raddoppiata.[2] La prevalenza dell'obesità addominale negli adulti è aumentata dal 18,6% al 37,4%, con un tasso di crescita medio annuo dell'1,1%, che è significativamente superiore al tasso di crescita del sovrappeso/obesità.[3] Secondo i dati del 2019, il tasso di incidenza dell'obesità generale tra gli adulti cinesi era del 14,0% e il tasso di incidenza dell'obesità addominale era del 31,5%.[4] Il sovrappeso e l'obesità porteranno alla comparsa e allo sviluppo di una serie di malattie. L'obesità è un potenziale fattore di rischio per il diabete, le malattie cardiovascolari, altre malattie metaboliche e i tumori.[5,6] Il trattamento dell'obesità comprende l'adeguamento dello stile di vita (dieta ed esercizio fisico), i farmaci e il trattamento chirurgico. Sebbene i trattamenti farmacologici e chirurgici siano efficaci, sono dannosi per la salute umana.[7–9] Il trattamento nutrizionale scientifico e ragionevole combinato con l'intervento fisico è ancora il più efficace e sicuro.[10] Negli ultimi anni, la comunità internazionale ha raggiunto un consenso sulla gestione nutrizionale dell’obesità/sovrappeso. Tuttavia, la gestione dell’obesità/sovrappeso, con al centro gli interventi sulla nutrizione e sullo stile di vita, dovrebbe essere adattata alle abitudini alimentari e alla cultura sociale di regioni specifiche.